
Prototipo de investigación · Proyecto ETG
SS-ETG · seguimiento de la hCG tras enfermedad trofoblástica gestacional
SS-ETG acompaña la vigilancia de la gonadotropina coriónica humana después de la evacuación de una mola hidatiforme. Se le introducen las determinaciones seriadas con sus fechas y aplica los criterios diagnósticos de neoplasia trofoblástica gestacional publicados por FIGO en 2026, señalando siempre qué mediciones concretas activan cada criterio. No emite diagnóstico: muestra lo que dice la guía y deja la decisión al equipo tratante.
Qué hace
Está pensado para el ginecólogo que atiende un caso de enfermedad trofoblástica cada varios años, no para el centro que los ve a diario. Por eso no se limita a dar un resultado: explica en lenguaje llano qué significa y qué viene después.
- Aplica los criterios de FIGO 2026 a la serie de determinaciones: meseta de hCG, ascenso de hCG y diagnóstico histopatológico de coriocarcinoma, PSTT o ETT.
- Dibuja la curva en escala logarítmica y marca en color las mediciones que han activado cada criterio, con el porcentaje de cambio entre una y la siguiente.
- Calcula la estadificación y el score pronóstico de FIGO 2026, con el desglose factor por factor, y advierte cuando la puntuación está incompleta.
- Enumera el paso siguiente según la guía. Cada paso es una cita de lo que la fuente describe a continuación, con la referencia al lado.
- Planifica los controles y genera un archivo de calendario estándar (.ics) que puede importarse en cualquier teléfono.
- Permite guardar y recuperar el caso en un archivo propio y imprimir un resumen para incorporarlo a la historia clínica.
Qué no hace, y no puede hacer
- No establece el diagnóstico ni indica tratamiento. Es apoyo informativo, no prescriptivo. La valoración y la decisión corresponden íntegramente al equipo tratante.
- No selecciona fármaco, esquema ni dosis, ni los reproduce. La guía de estadificación de FIGO 2026 no contiene esquemas de quimioterapia; para el tratamiento se remite a la publicación correspondiente.
- No es un producto sanitario ni cuenta con marcado CE. Es un prototipo de investigación, no está destinado al uso asistencial y no debe emplearse como tal.
- No sustituye a la consulta con un centro de referencia de enfermedad trofoblástica, que la propia guía señala como el paso a dar ante el cumplimiento de criterios.
- No está validado clínicamente. Los quince parámetros de decisión clínica, los puntos en los que la fuente admite más de una lectura, están ya aprobados, pero el programa sigue siendo un prototipo de investigación y sus resultados no deben darse por buenos sin la valoración del equipo tratante.
Novedades de la revisión 2 (octubre de 2026)
- Bilingüe, español e inglés. Un selector cambia toda la interfaz, el resumen impreso incluido. Los textos clínicos en inglés no son una traducción: reproducen la redacción publicada de FIGO 2026 y de Lok 2025. Ninguna cifra clínica vive dentro de un texto traducible, de modo que cambiar de idioma no puede alterar un umbral ni un criterio.
- Cotejo literal con FIGO 2026 y dos correcciones. Con coriocarcinoma, el paso siguiente incluye ahora la imagen ampliada que exige la guía; con PSTT o ETT ya no propone calcular el score, que la guía excluye para estos tumores, y añade la RM pélvica. Ninguna regla diagnóstica ha cambiado.
- Criterio indeterminado. Cuando el cambio porcentual de una ventana no puede calcularse, porque hay dos determinaciones de la misma fecha o un resultado informado como «menor que» o «mayor que», el programa ya no lo presenta como ausencia de criterio: avisa de que no se descarta la neoplasia y pide resolver el dato antes de concluir.
- Normalización según Lok 2025. La hCG se da por normalizada con dos valores normales consecutivos separados al menos siete días, y no con uno solo. La fase mensual y el cómputo de los seis meses arrancan del valor que confirma.
- Parámetros de decisión clínica cerrados. Los quince puntos que la fuente deja abiertos están ya aprobados y documentados en el código, cada uno con su fuente y su motivo.
Qué datos procesa, y adónde van
- A ninguna parte. Todo el cálculo ocurre dentro del navegador de quien lo usa. El programa no tiene servidor, no hace ninguna petición de red y el servidor web le impide hacerla. Las fechas y los valores de hCG que se teclean no llegan a este sitio, que no los recibe, no los almacena y no puede verlos.
- Nada se guarda solo. Al cerrar la pestaña se pierde lo introducido, salvo que se haya descargado el caso a un archivo, que queda en el equipo de quien lo descarga y bajo su exclusiva responsabilidad.
- Solo identificadores seudonimizados. No deben introducirse nombres, documentos de identidad, números de historia clínica ni teléfonos: únicamente un código de referencia cuya correspondencia con la identidad real custodie, fuera del programa, el profesional que lo use.
- Los valores de hCG y las fechas de una paciente son datos relativos a la salud, categoría especial del artículo 9 del Reglamento General de Protección de Datos. Que no salgan del navegador no exime a quien los maneja de tratarlos como tales.
Cómo está construido
- La lógica clínica es la misma que se verifica. Los módulos de cálculo se incrustan en el programa con su huella SHA-256 y son idénticos a los que ejecuta su banco de pruebas: lo comprobado y lo publicado son literalmente el mismo código.
- Los criterios derogados no existen en el programa. El de persistencia de hCG a los seis meses, retirado por FIGO 2026, no está desactivado por una opción que alguien pudiera volver a encender: su código se eliminó.
- Cada alerta es explicable. Ninguna se muestra sin enseñar las mediciones concretas que la activaron y el cambio porcentual entre ellas.
- Acceso restringido y registrado. El programa no es público mientras sea un prototipo: solo entra el equipo investigador autorizado, la sesión caduca y los intentos fallidos repetidos bloquean temporalmente el acceso.
Fuentes
- Ngan HYS et al. FIGO staging for gestational trophoblastic neoplasia 2026. International Journal of Gynecology & Obstetrics. 2026. https://doi.org/10.1002/ijgo.71229 — criterios diagnósticos (tabla 2), estadificación (tabla 4), score pronóstico (tabla 5), clasificación de riesgo (tabla 6) y PSTT/ETT (tabla 7).
- Lok C et al. Practical guidelines for the treatment of gestational trophoblastic disease. Journal of Clinical Oncology. 2025. https://doi.org/10.1200/JCO-24-02326 — pauta de seguimiento y secuencia de actuación.
- El programa declara por escrito una discrepancia entre ambas: Lok describe la meseta sobre tres valores y el ascenso sobre dos, frente a las cuatro y tres mediciones de FIGO. Se aplica FIGO y se hace constar la diferencia.
Estado del proyecto
Prototipo en desarrollo dentro del Proyecto ETG, bajo la dirección de la Dra. Diana Ivy Anca Vega, responsable de la programación y de las decisiones clínicas que el motor aplica, y desarrollado bajo la plataforma Smart-Mol-AI de ACUDESIC – Quantum Babylon. Están operativos, en español y en inglés, la vigilancia de la hCG, la estadificación y el score, la agenda de controles y la referencia bibliográfica. En servicio, la revisión 2 (octubre de 2026), con los quince parámetros de decisión clínica ya aprobados.
SS-ETG es un prototipo de investigación alojado en Actum Forense Press para uso interno del equipo investigador. Apoyo informativo, no prescriptivo: no constituye diagnóstico ni indicación terapéutica y no sustituye la valoración del equipo tratante.